プロペシア（フィナステリド）とは｜効果や副作用、使用方法を徹底解説

プロペシアの基礎知識を学び、AGA治療を検討する際の参考になれば幸いです。

プロペシア（フィナステリド）とは

プロペシアとは、日本で承認されたAGA（男性型脱毛症）治療薬です。

なお、AGAは「Androgenetic Alopecia」の略称で、特定部分の髪の毛が徐々に抜けていく症状を指します。早い場合は10代から症状が出はじめ、年を重ねるにつれて毛が薄くなっていくのです。

プロペシアの主成分は「フィナステリド」で、抜け毛を抑制する効果が期待できます。

注意点として、プロペシアを使用できるのは男性に限られます。女性や子どもは服用できません。

プロペシアの効果

プロペシアには、AGAによる薄毛の進行を防ぐ効果が見込めます。

そもそも、AGAで抜け毛が生じる仕組みは、以下のとおりです。

1. ホルモンバランスが乱れる
2. 髪の毛の細胞に存在する酵素「5αリダクターゼ」が活性化する
3. 5αリダクターゼが、男性ホルモン「テストステロン」と結びつく
4. テストステロンが「DHT（ジヒドロテストステロン）」に変化する
5. DHTが髪の成長を抑制し、髪の寿命を短くする
6. 髪の毛が長く・太く成長する前に抜けてしまう
7. 脱毛箇所が目立つようになる

プロペシアは、薄毛の原因となる「5αリダクターゼⅡ型」を抑制します。結果として、テストステロンがジヒドロテストステロンに変換するのを防ぎ、脱毛を抑制できると考えられています。

AGA患者がフィナステリドを48週間服用したところ、以下の結果になりました。

※414名の日本人男性被験者を対象とする
※頭頂部の写真撮影による効果判定による

「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017 年版」では、成人男性のAGA患者に対して「フィナステリドの内服」を強く推奨しています。

プロペシアの副作用

プロペシアの副作用を、以下にまとめました。ただし、頻度には個人差があり、すべての人に生じるわけではありません。

なお、肝機能障害が起こると、以下のような症状があらわれます。

プロペシアを服用してから体調の異変を感じたら、速やかに医師へ相談しましょう。

プロペシアの使用方法

プロペシアの使用方法は「1日に1回・1錠飲む」のが基本です。薬を服用する際は、コップ1杯の水またはぬるま湯を用います。

ただし、症状に応じて用量は異なる可能性があります。こまかな服用方法は、担当医の指示に従うようにしてください。

なお、薬を飲み忘れたからといって、2回分を一度に飲んではいけません。

飲み忘れに気づいた際は、以下の対処をおこないます。

また、プロペシア以外の薬を服用するときは、飲み合わせに問題がないかを医師に確認しておくと安心です。

プロペシアの使用期間【最低でも6ヶ月から】

プロペシアは効果が得られるまでに時間を要するため、通常は最低6ヶ月継続します。

ただし、薬の効き目には個人差があり、3ヶ月の投与で変化がみられるケースもあります。定期的に効果を確認しながら、薬の服用をつづけるとよいでしょう。

6ヶ月使用しても効果がない場合は、プロペシアの中止やほかの治療法を検討します。

プロペシアの費用

プロペシアの費用目安は、28錠で8,000〜10,000円程度です。ただし、自由診療のため実際の価格は医療機関ごとに異なります。

プロペシアの効き目を実感するには、最低6ヶ月程度の継続が求められます。そのため、継続して治療した場合の費用をシミュレーションしてみました。

大まかな費用目安を把握した上で、治療するかどうかを検討しましょう。

プロペシアの4つの注意点

プロペシアの注意点は、以下の4つです。

一つずつみていきます。

服用中は献血ができない

プロペシアの使用中は、献血ができません。

プロペシアは成人男性に向けた薬剤です。薬の有効成分を含む血液が、献血を介して女性や子どもの体内に入ると、悪影響を及ぼす恐れがあります。

プロペシアの成分が血液中から十分に排出されるには約1ヶ月かかります。そのため、服用を中止してから、1ヶ月経過すれば献血は可能です。

女性や未成年は服用してはいけない

女性や未成年は、プロペシアの服用が禁止されています。とくに、妊娠中・授乳中の方はプロペシアの取り扱いに注意しましょう。

もしもプロペシアの有効成分が、男の子を妊娠している女性の体内に入ると、子どもの生殖器に異常を起こす危険性があります。

薬を飲むのはもちろん、皮膚から吸収しても影響を受けるといわれています。薬が砕けたり割れたりした際は、直接触れないようにしてください。

プロペシアの錠剤はコーティングされているため、通常の取り扱いをしていれば、有効成分に触れる機会はありません。

副作用が起きたときは速やかに医師に相談する

プロペシアを使用してから発疹やかゆみ、射精障害などの症状があらわれたら、すぐにクリニックを受診しましょう。

そして、体調の異変とプロペシアの関連性を医師に診断してもらいます。プロペシアが投薬不可と判断された際は、ほかのAGA治療法を実施するかを検討します。

前立腺がん検診で薬の服用を申告しなければいけない

前立腺がん検診では、プロペシアの服用を申告してください。

プロペシアは、前立腺がん検診の判定基準である「PSA濃度」に影響を与えます。

たとえば「AGA患者にプロペシアを投与したところ、PSA濃度が約40～50%低下した」という研究があり、実際の値よりも低い検査結果が出る可能性があります。

薬の影響で正確に検査ができなければ、前立腺の異常を見逃すかもしれません。

プロペシアの効果を高めるには

プロペシアの服用以外にも、以下の点を意識すると薄毛の改善が見込めるでしょう。

生活習慣の見直しは、髪の毛の成長を促します。「亜鉛」や「ビタミン」などの栄養素は毛の生成に関係するため、積極的な摂取が重要です。

加えて、髪の毛の健康を維持するには、頭皮の清潔さが欠かせません。刺激の強いシャンプーは悪影響となりますが、頭皮と髪の毛は毎日洗うのが理想的です。

プロペシアとザガーロの比較

AGAの内服薬としては、プロペシアとザガーロがよく用いられます。

参考として、プロペシアとザガーロの違いを表にまとめました。

ザガーロは、勃起不全や射精障害などの性機能不全を起こす可能性があります。

プロペシアも性機能にまつわる副作用がみられるケースはありますが、ザガーロのほうが頻度が高いと考えられています。

内服薬以外のAGA治療法

プロペシアやザガーロのような内服薬以外で、AGAを治療する方法は以下の3つです。

植毛だからといって、必ずしも満足のいく結果が得られるとは限りません。「植え付けた毛が定着しない」または「想像していた見た目に仕上がらない」など、失敗する可能性は考えられます。

また、外用薬でも副作用が生じるケースがあります。治療法を決める際は、それぞれのメリット・デメリットを医師に説明してもらいましょう。

プロペシアに関するよくある質問

プロペシアに関するよくある質問は、以下のとおりです。

まとめ

この記事では、プロペシアの効果や副作用、使用方法、使用期間について解説しました。

プロペシアは、AGAの症状を改善する効果が期待できます。プロペシアの購入には医師の処方せんが必要となるため、希望する場合はお近くの医療機関を受診してみましょう。